Restitutie- of Naturapolis
Bij het oversluiten van een zorgverzekering komt u voor diverse keuzes te staan. Voor welke verzekeraar kiest u? Kiest u enkel voor een basisverzekering of ook nog voor aanvullende opties? En hoeveel eigen risico bent u bereid te betalen? In deze blog gaan wij verder in op de afweging tussen een restitutie- of naturapolis.
De basisverzekering
We beginnen bij het begin. Iedere Nederlander is verplicht om een basisverzekering af te sluiten. Heeft u een laag inkomen? Dan kan het dat u recht heeft op zorgtoeslag.
Bij welke verzekeraar en met welk eigen risico kiest u zelf. Het enige wat vaststaat, is de zorg die vergoed wordt vanuit de basisverzekering: dit wordt elk jaar door de overheid vastgesteld. Bekijk de basisverzekering in 2022.
Naturapolis
Bij een naturapolis worden de zorgkosten die u maakt volledig vergoed door de verzekeraar wanneer u kiest voor een zorgverlener waar de zorgverzekeraar een contract mee heeft. Zorgverzekeraars hebben contracten met verschillende zorgverleners waardoor er altijd wel een zorgverlener in de buurt is waar uw zorgverzekeraar een contract mee heeft.
Gaat u toch naar een zorgverlener waar uw zorgverzekeraar geen contract mee heeft? Dan krijgt u niet de volledige zorgkosten vergoedt. De kosten die u in dat geval vergoedt krijgt, verschillen per verzekeraar.
Restitutiepolis
Kiest u voor een restitutiepolis? Dan krijgt u altijd 100% van het wettelijke of marktconforme tarief vergoed, ongeacht of de zorgverlener gecontracteerd is of niet. Het kan echter wel zo zijn dat de zorgverlener waar u naartoe gaat hogere bedragen rekent dan het wettelijk vastgestelde tarief. Dan krijgt u enkel het marktconforme tarief vergoed.
Gecontracteerde zorg
Zorgverzekeraars sluiten contracten af met verschillende zorgverleners. Elk jaar onderhandelen de zorgverzekeraars opnieuw over de vergoedingen voor de behandelingen.
Kiest u voor een restitutiepolis? Dan hoeft u geen rekening te houden met welke zorgverlener u kiest. Kiest u voor een naturapolis? Dan is het altijd handig om in december te checken met welke zorgverleners uw verzekeraar een contract heeft. Zo kunt u wellicht beter bepalen voor welke zorgverzekeraar én type verzekering u kiest.
Hulp nodig voor het kiezen van de juiste verzekering?
Het kiezen van een passende zorgverzekering kan een uitdaging zijn. Ga goed na welke zorgverzekering bij uw zorgbehoeften aansluit en met welke zorgverleners de zorgverzekeraars contracten hebben. Heeft u hulp nodig bij deze overwegingen? Neem dan eens contact op met een expert van Amstelgeld & Assurantiën.